马胸膜肺炎（航运热）

　　胸膜肺炎是肺部及其周围囊（胸膜腔）的感染。在大多数情况下，它是由细菌感染或穿透性胸部伤口引起的。胸膜肺炎更可能发生在之前因病毒性呼吸道感染、头枕长途运输、全身麻醉或剧烈运动而虚弱的马身上。这些因素会损害肺部防御机制，使细菌入侵。赛马和运动马尤其面临风险。大多数患有胸膜肺炎的马是5岁以下的运动马。

　　马胸膜肺炎的症状包括发烧、抑郁、嗜睡和食欲不振。胸膜疼痛是这种情况特有的，会导致步幅短、守卫、轻拍胸部时退缩和呼吸浅。患有胸膜疼痛的马可能会有焦虑的面部表情，不愿意移动、咳嗽或躺下。它们的步态可能很僵硬或僵硬，有些马会因胸部压力或检查而发出呼噜声。口臭或恶臭的鼻腔分泌物表明细菌感染。快速浅呼吸是由于胸膜疼痛和胸膜腔内积聚的分泌物限制了肺部扩张的能力。

　　在最近发作胸膜肺炎的马中，实验室结果反映了感染的存在，白细胞减少，并有脱水的证据。患有长期疾病的马通常会出现白细胞数量增加、贫血（红细胞减少）和免疫球蛋白（抗体）增加。在体检过程中，兽医可以听到胸部部分缺乏呼吸声，其他部位有异常的肺部声音（通常是噼啪声）。心音可能低沉或缺失。胸部超声检查是检查胸膜腔分泌物的有效工具，应用于协助从胸膜腔中清除液体，以便兽医确定最佳引流部位。流体移除有两个目的：它提供了一个用于诊断的样本，并释放了流体引起的压力。胸膜穿刺术后使用胸部x光检查来评估肺部病变，并检测胸膜腔内的空气（气胸）。进行细菌培养以鉴定所涉及的细菌。

　　监测受影响的马包括检查胸膜腔内的液体，确定引流是否有效，识别孤立的液袋，并评估肺部疾病。胸膜液的量和特征决定了是否需要持续引流。药物治疗包括适当的广谱抗生素、非甾体抗炎药（NSAIDs）、止痛药和支持性护理。有些马即使在服用抗生素和引流数周至数月后，也无法消除胸膜感染。如果需要，可以在胸部开一个开口，让兽医取出材料和死肺组织；然而，这种技术仅在病情变为慢性时使用。

　　由于早期识别、诊断测试的进步和积极的治疗，过去20年来，患有胸膜肺炎的马的前景得到了极大的改善。据一些研究人员报道，存活率高达90%，有60%的机会恢复运动表现。即使在需要胸管的情况下，马仍然有可能恢复到运动状态。及时治疗很重要，因为如果适当的治疗延迟超过48小时，感染可能会恶化并导致不良结果。