禽肺炎

　　肺炎是一种肺部和呼吸道感染，导致呼吸紊乱和血液缺氧。这在6个月大的小马驹中很常见。小马肺炎的原因包括病毒感染（如本章前面讨论的马疱疹病毒感染）、细菌感染（如马红球菌感染）、寄生虫迁移和环境压力（如天气波动、多尘条件或过度拥挤）。通常，多种因素的结合似乎与小马肺炎的发展有关。下面讨论了一些更重要的马驹肺炎类型。

　　马红球菌肺炎

　　虽然马红球菌不是肺炎的最常见原因，但它是1至4个月大马驹肺炎的最严重原因。由于死亡、长期治疗、早期检测的监测计划和相对昂贵的预防策略，它具有重大的经济后果。这种肺炎在8个月以上的马中很少见。

　　马红球菌在土壤中广泛存在，可能在一定程度上存在于所有场所。然而，疾病的发病率因农场而异。夏季高温、沙质土壤和多尘条件有利于生物体在环境中的繁殖和传播。吸入含有致病菌株的尘粒是肺部感染的主要途径。受感染的小马驹的粪便是污染环境的细菌的主要来源。公鸭在出生后的第一周内暴露或感染。

　　感染进展缓慢，在肺部病变达到临界质量之前，很难发现疾病迹象。这些肺部病变包括肺炎、肺部脓肿和淋巴结肿大。当症状开始时，大多数小马都昏昏欲睡，发烧，呼吸急促。咳嗽是偶尔出现的症状，而含脓液的鼻腔分泌物则不太常见。兽医可以听到胸部的爆裂声和喘息声。一些小马驹的关节也会发炎。

　　除了肺脓肿外，马红球菌感染还可能发生肠道和腹部脓肿。腹部受累的公鸭通常会出现发烧、抑郁、食欲不振、体重减轻、绞痛和腹泻。马腹型马驹的前景不如肺型马驹。骨骼是另一个不太常见的感染部位。如果脊椎受到影响，可能会导致脊椎骨折和脊髓压迫。其他脓肿部位，如肝脏和肾脏，也有报道。

　　常规血液检测显示与感染和炎症一致的异常。胸部x光片上看到的特定病变可能表明马钩藤的存在；然而，为了做出明确的诊断，需要鉴定气道液体中的细菌。

　　治疗与预防

　　对于治疗，联合使用抗生素比单独使用任何抗生素更有效地对抗感染。联合抗生素治疗的使用大大提高了小马驹的存活率。抗生素治疗的时间通常为4至9周。支持性治疗包括清洁、舒适的环境和美味、无尘的饲料。你的兽医可能会使用静脉输液治疗和盐水喷雾（雾化）来帮助你的马咳出肺部分泌物。当出现发烧时，可以开具非甾体抗炎药（NSAIDs）。严重呼吸困难的马驹需要氧气治疗。

　　及时的兽医关注和适当的治疗至关重要。通过适当的治疗，马肺炎马驹的存活率约为70%至90%。如果不进行治疗（或治疗不当），死亡率约为80%。

　　为了帮助在有马肺炎的农场预防马肺炎，应将小马饲养在通风良好、无尘的地方，避免肮脏的围场和过度拥挤。在风险场所，应在马驹出生后的头几天内给其服用市售的含有抗马疫病毒抗体的血浆。患有肺炎的家禽应进行隔离，并将粪便堆肥。可以实施畜群监测计划（包括定期体检和血液检测），以便在存在疾病的农场及早发现生病的小马驹。

　　小儿急性支气管炎性肺炎

　　急性支气管间质性肺炎是一种散发性、进展迅速的马驹疾病，其特征是严重的呼吸窘迫和高死亡率。这种散发性疾病在北美、澳大利亚和欧洲部分地区都有报道。原因尚不清楚。许多不同的因素可能会引发一系列事件，导致严重的肺损伤和急性呼吸窘迫。温暖的天气（温度高于85°F[29°C]）是一个常见因素。许多小马驹在出现症状时都有服用抗生素（特别是红霉素）的历史。没有病毒被持续分离，也没有在感染的马驹中持续发现细菌。

　　受影响的小马驹的年龄从1周至8个月不等。急性支气管间质性肺炎突然发作，并伴有高烧。该疾病进展迅速，可能导致呼吸衰竭猝死。公鸭不能或不愿意移动，通常因缺氧而有蓝色的粘膜。严重呼吸窘迫是最显著的临床症状。兽医对患有呼吸窘迫的小马的评估通常包括动脉血气、血液检查、胸部x光检查和样本培养，以鉴定细菌或病毒。动脉血气检测结果用于衡量呼吸损伤的严重程度，并用于监测小马对治疗的反应。

　　由于支气管间质性肺炎的病因尚不清楚，治疗旨在缓解症状。治疗包括控制发烧和炎症的抗炎药、抗生素、扩张狭窄气道的药物、补充氧气和支持性护理。皮质类固醇抗炎治疗似乎可以提高生存率。在兽医的指导下，酒精浴、空调隔间和/或风扇等措施与非甾体抗炎药结合使用，以帮助控制发烧。额外的支持性治疗包括提供清洁、舒适的环境、美味、无尘的饲料和预防溃疡的药物。

　　尽管死亡率很高，但接受积极医疗护理的受影响小马的生存前景相当乐观（70%）。然而，一些小马驹会有长期的肺部损伤，这可能会影响性能。