马的血块和动脉瘤

　　血栓是一种血块，当动脉或静脉的血流受到限制时，当血管内壁受损时，或者当另一种情况导致马过度产生血栓时，可能会形成血栓。它们可以在心脏或血管内形成，并可能进一步阻碍血液流动。血栓可以根据其位置和产生的综合征进行分类。马的这种情况的例子包括静脉血栓形成和肺动脉血栓形成。在马身上，血栓最有可能在静脉内形成。严重的血栓最常见于患有影响血液凝结能力的潜在疾病的动物。血栓的全部或部分可能会破裂，并作为栓子携带通过血液，栓子会在狭窄的地方滞留在其他地方。当异物进入血液时，也可能发生血管堵塞。一些血块会被感染，并可能引发身体其他部位的感染。血栓通常会导致到达附近组织的血液供应不足。肢体血管内的血栓会导致马跛行和坏疽。这是由于成人过度凝血和小马驹细菌性血液感染引起的。

　　动脉瘤是由血管中层弱化引起的血管扩大。它们在马中很罕见。与动脉瘤相关的血管内壁组织层的破坏会导致血栓的形成，随后血栓会堵塞血管。动脉瘤除非破裂出血或形成血栓，否则不会引起任何症状。主动脉中称为瓦尔萨尔瓦窦的动脉瘤破裂通常会导致猝死，最常见于繁殖期间的种马。喉咙袋真菌感染的马也可能发生破裂。

　　马血栓和动脉瘤的体征和诊断

　　呼吸困难的突然发作通常与肺部血栓有关。心脏感染性血栓与心内膜炎有关。腹部其他器官的血管堵塞也可能导致腹痛。

　　在马身上，颅腔静脉血栓形成可能是由于颈静脉血栓或右心房发炎衬里的延伸导致血管堵塞。马颈静脉血栓形成通常发生在导管插入术或注射后，会导致受累部位肿胀、发热和疼痛，颈静脉增厚。由于血液难以回流到心脏，血栓堵塞两条颈静脉会导致液体积聚和头颈部肿胀。颅腔静脉内的血块也会引起类似的症状。受影响静脉的超声检查可以确定血栓的范围和阻塞程度。患有结肠炎和其他胃肠道疾病的马患颈静脉血栓形成的风险增加。

　　蠕虫Strongylus vulgaris的幼虫通过马的动脉迁移，可引起动脉壁的炎症。这可能会在感染这些寄生虫的马身上发展成血栓和动脉瘤。肠组织可能发生堵塞或死亡。症状是绞痛、便秘或腹泻。绞痛通常会反复发作，发作可能严重且持续时间长。随着最近引入了破坏或清除寄生虫的新药和改进的治疗计划，这正成为一种罕见的疾病。

　　主动脉和髂动脉的血栓会在马身上产生一种特征性的综合征。受影响的马在休息时看起来正常；然而，运动会导致后肢无力，一侧或两侧跛行，肌肉震颤和出汗。严重受影响的马可能会表现出运动不耐受、虚弱和不寻常的跛行的迹象，在短暂休息后就会消失。在严重的情况下，后躯肌肉会减弱并消耗殆尽，轻度运动后可能会出现跛行。完全堵塞也可能导致双后肢严重瘫痪和无法站立。受影响的马很焦虑，看起来很痛苦，很快就会休克。后肢发冷，髂动脉没有脉搏。超声检查有助于评估主动脉和髂动脉的血流。

　　马血栓和动脉瘤的治疗

　　血栓形成的治疗取决于病因。心内膜炎采用长期抗生素治疗，在某些情况下，还使用抗炎药和退烧药。复苏的前景充其量是谨慎的，复苏的马的表现往往会下降。

　　静脉血栓的治疗通常仅限于支持性护理，包括可触及静脉的水疗、抗炎药和注射抗生素以控制继发感染。手术切除被血栓堵塞的颈静脉已经在马身上成功完成，但除非两条静脉都受到严重影响，否则炎症将通过适当的药物得到缓解。