马获得性心脏和血管疾病

　　退行性瓣膜病的特征是心脏瓣膜增厚。在马中，退行性瓣膜疾病最常见于主动脉瓣、二尖瓣和三尖瓣。二尖瓣最常见。这种情况通常会随着时间的推移而缓慢发生，在老年马中最为常见。阀门未能正确关闭会导致血液流动紊乱。血液流回前一个腔室，导致其血容量和大小增加。当反流严重时，腔室的压力也可能增加。身体使用补偿机制来抵消血流减少。这导致心脏进一步扩大。

　　除非瓣膜病严重到足以导致充血性心力衰竭，否则通常不会出现症状。故障迹象因受影响的阀门而异。严重的二尖瓣变性可导致左侧心力衰竭的迹象，如呼吸困难或咳嗽。严重的三尖瓣疾病可导致右侧心力衰竭的体征，如四肢皮肤下以及胸腹下侧的液体积聚。在许多马中，主动脉瓣退化的迹象并不常见，因为主动脉瓣反流很少严重到导致心力衰竭。

　　兽医通常可以根据体检结果和适当的成像程序诊断退行性瓣膜疾病，其中可能包括胸部x光片和超声心动图。可以听到心脏杂音。你的兽医会开药来控制充血性心力衰竭的症状。按照兽医的指示服用所有药物。

　　患有轻度或中度瓣膜病且没有症状的马具有良好的外观，通常仍可用于不太剧烈的体育活动。患有更严重疾病的马不应该被骑乘或锻炼，而且前景不佳。

　　马心肌炎

　　心肌炎是一种局部或广泛的心肌炎症，伴有心肌细胞退化或死亡。原因有很多，包括几种病毒和细菌，尤其是链球菌。其他可引起心肌炎的细菌包括沙门氏菌、梭菌和伯氏疏螺旋体。病毒原因包括马传染性贫血病毒和马流感。Strongylosis也会导致心肌炎。不太常见的原因包括严重缺乏维生素E或硒和摄入心脏毒素，如莫能菌素、水疱甲虫和有毒植物。矿物质缺乏也会导致心肌细胞退化。

　　右侧心力衰竭的症状很常见，包括下半身和腹部皮肤下积液、静脉充血和颈静脉大搏动。检查时可能会发现杂音或心律失常。您的兽医也可能进行血液检查和超声心动图以确认诊断。

　　治疗旨在通过使用适当的药物来提高心脏的收缩能力，缓解液体积聚，控制血管狭窄。如果可能的话，还需要治疗根本原因。

　　马感染性心内膜炎

　　心内膜是排列在心腔内的薄膜。感染性心内膜炎是一种心内膜感染，通常涉及其中一个心脏瓣膜，但也可能发生腔壁心内膜炎。感染是由血液中携带的细菌引起的。感染会逐渐破坏瓣膜，使其无法正常工作。瓣膜先前存在的损伤或免疫功能障碍会增加感染性心内膜炎发生的可能性。在马中，主动脉瓣和二尖瓣最常受到影响。三尖瓣很少受到影响，肺动脉瓣感染性心内膜炎极为罕见。

　　受感染的瓣膜上形成受感染的血栓。血块碎片可以移动到身体的其他部位，包括神经系统、消化道、泌尿系统、生殖道和关节。症状因受感染血栓的位置而异，但受影响的动物通常会有杂音、发烧、体重减轻和疲劳。这种情况也会导致心力衰竭，从而导致呼吸困难。兽医使用血液检查、超声心动图和心电图来诊断病情。

　　治疗旨在控制充血性心力衰竭的症状，解决任何严重的心律失常，杀死引发感染的细菌，并消除感染的传播。马也可能接受药物治疗，以防止受影响的瓣膜形成血栓。如果主动脉瓣受到严重影响，心力衰竭可能对治疗没有反应，马不太可能存活。当感染轻微并影响二尖瓣和三尖瓣时，前景会更好。

　　马的心包疾病

　　心包是包围心脏的膜。当液体在这层膜内积聚时，心脏会被压缩。心脏的压力降低了它泵血的能力。这种情况被称为心脏压塞。压迫严重影响血液循环，导致颈静脉肿胀和腹部积液。此外，到达身体组织的氧气太少。心包积液很少发生在马身上。

　　心包炎是心包的炎症，可导致心包积液。在马中，化脓性心包炎和原因不明的心包炎是最常见的心包疾病类型。标志因积聚的液体量而异。

　　心包炎的常见症状包括：

　　近期呼吸道感染史

　　发烧

　　食欲不振

　　抑郁

　　心包炎的不常见症状包括：

　　弱点

　　颈静脉扩张

　　低沉的心音

　　不愿意或无法锻炼

　　无精打采

　　积液引起的腹部肿胀

　　血液检测显示疑似感染败血症心包炎的马有感染迹象。

　　患有心脏压塞的马需要紧急治疗。心包穿刺术是最常见的初始治疗方法。心包穿刺术相对容易进行，严重并发症很少。也可给予广谱抗生素、静脉输液和皮质类固醇。如果心包炎的病因尚不清楚，重要的是要注意复发的迹象。

　　马的高血压

　　系统性高血压是指身体血压升高。系统性高血压主要有两种类型。原发性高血压病因不明，在大多数动物中很少见，但在人类中很常见。继发性高血压是由特定的潜在疾病引起的，如马代谢综合征。如果不及时治疗，高血压会导致全身其他器官受损，如眼睛和肾脏。

　　肺动脉高压是指肺血管中的血压升高。在马和其他动物中，它通常是由另一种疾病引起的，这种疾病会增加肺部的血流量或增加肺部内的血流阻力。由于左侧充血性心力衰竭，马可能会出现肺动脉高压。

　　肺动脉高压的症状通常是右侧心力衰竭的症状，例如：

　　四肢、腹部和胸部下侧肿胀

　　颈静脉扩张和脉搏过度

　　腹部积液

　　容易疲劳

　　通常使用超声心动图进行诊断。治疗通常无效，前景往往很差。成功的长期结果的最佳机会是当潜在的疾病可以被识别和治疗时，但这种情况很少见。