马的胃溃疡

　　胃溃疡是胃壁被胃酸和消化酶损伤时发生的胃壁疼痛。溃疡也可见于食管下部和十二指肠入口。这种情况也被称为马胃溃疡综合征，与性能马、住房变化或与其他马的相互作用、压力和疾病有关。轻度胃溃疡常见于新生小马驹。在大多数情况下，这些溃疡不会引起任何症状，也不会在不治疗的情况下愈合。大约30%的成年马会出现溃疡，但赛马的这一比例要高得多。它们在牧场上的马中最不常见，在赛马场上的纯种赛马中最常见。超过60%的表演马、活动马、西部表演马和耐力马都有溃疡。溃疡的患病率和严重程度随着运动强度的增加而增加。胃溃疡在短短5天内就会发展。

　　胃溃疡的原因各不相同。马的胃持续分泌盐酸，马或小马在进食或哺乳期间以及剧烈运动期间的胃酸非常高。马胃的上部由与食道非常相似的组织组成，对酸高度敏感。大约80%的胃溃疡发生在这个地区。胃的下部对酸的抵抗力更强。运动可能与溃疡形成有关，这可能是由于运动期间腹部压力增加，将酸性胃内容物推入对酸敏感的胃上部。不同饲料对胃酸和溃疡形成的影响尚未得到充分研究。众所周知，过量服用非甾体抗炎药会引起溃疡，但在大多数情况下不是原因。最近的研究表明，马可能感染了一种幽门螺杆菌，这种细菌与人类溃疡有关。然而，这种生物体在马胃溃疡中的作用尚未确定。

　　大多数患有胃溃疡的小马不会出现症状，除非溃疡广泛或严重。小马胃溃疡的典型症状包括腹泻、磨牙、护理不善、躺下和过度流口水。这些症状都不是胃溃疡特有的，所以你的兽医也会考虑其他可能的原因。当小马确实出现溃疡迹象时，溃疡通常很严重，应该立即诊断和治疗。马驹有时会出现突然的胃穿孔，但没有任何征兆。

　　患有溃疡的成年马也会出现非特异性症状，包括腹部不适、食欲不振、轻度体重减轻、身体状况不佳和态度改变。在大多数情况下，溃疡的迹象是微妙的，可能与疾病无关，直到马接受降低胃酸的治疗。患有严重腹痛或绞痛的马可能患有胃溃疡，但溃疡不太可能是腹痛的唯一原因。

　　无论是体征还是实验室检测都不是胃溃疡的特异性。内窥镜检查是诊断这种疾病的唯一可靠方法。

　　与胃溃疡相关的并发症在马驹中最为常见和严重，包括胃穿孔和胃食管反流。胃与肠交界处的一些溃疡会引起收缩，延迟食物从胃中排出，加重胃溃疡；这种并发症在小马和成年马中都有出现。在极少数情况下，严重的胃溃疡会导致胃增厚和挛缩。

　　抑制或降低胃中的酸度以保护胃壁是主要的治疗目标。已经使用了几种类型的药物，包括抗酸剂、组胺2型受体拮抗剂和质子泵抑制剂。质子泵抑制剂是治疗和预防溃疡的最有效方法。一种药物奥美拉唑被许可用于治疗和预防马的溃疡。为了治疗马的溃疡，兽医在推荐治疗方案之前会考虑动物的整体健康状况、溃疡的严重程度和其他因素。一旦出现溃疡，预防溃疡比治疗溃疡更可取。这可以通过管理风险因素和使用预防溃疡的药物来实现。