马发育性骨科疾病

　　马的发育性骨科疾病是生长中马的一组重要疾病。例子包括骨软骨病、骨浆发育不良、获得性角肢体畸形、屈肌腱畸形和立方骨畸形。

　　骨软骨病

　　骨软骨病是马较为常见的发育性骨科疾病之一。这种情况主要影响关节软骨和下层骨。然而，如果生长板内的软骨受到影响，骨骼形状和长度可能会受到干扰。软骨瓣或骨碎片是由于软骨生长异常而形成的。这种疾病还可能导致囊肿、椎管异常狭窄，最终导致无法协调肌肉运动。

　　骨软骨病的原因有很多，如快速生长、高碳水化合物饮食、矿物质失衡和生物力学问题。在一些品种中，如标准种和瑞典温血种，已经注意到了遗传条件。

　　由于涉及的原因和部位广泛，骨软骨病的体征各不相同。许多小马驹没有任何迹象。最常见的症状是非静脉性关节肿胀。受骨软骨病影响的马通常不会跛足，除非特定部位受损。在严重的情况下，也可能出现其他发育性骨科疾病的典型症状。在涉及创伤的情况下，关节损伤可能会改变马的表现，并导致疼痛和跛行。

　　在6个月以下的小马驹中，注意到的第一个迹象通常是倾向于花更多的时间躺下。这通常伴随着关节肿胀、僵硬，以及难以跟上围场中其他动物的步伐。另一个迹象可能是四肢直立形态的发展，这可能是快速生长的结果。胎块骨软骨病尤其见于年幼的小马驹。

　　一岁或更年长的马的主要症状是关节僵硬、关节弯曲时疼痛以及不同程度的跛行。这些体征通常与训练的开始有关，表明训练加剧了先前存在的生物力学问题。

　　通常可以根据详细的体检做出诊断。更明确的诊断可能需要使用x射线、超声波、关节镜、闪烁扫描术或磁共振成像。

　　治疗与展望

　　骨软骨病的治疗取决于体征的位置和严重程度。轻度病例会自行恢复，保守治疗可能是合适的。在幼年动物中，这涉及数周的限制性运动和减少饮食以减缓生长速度。应特别注意确保适当的矿物质补充。兽医们争论一旦出现症状，纠正饮食是否真的有助于解决病情，但这可能会限制种马场的进一步病例。用透明质酸给关节用药也可能有所帮助。

　　当需要手术时，通常使用内窥镜进行。这项技术在大多数受影响的部位都取得了成功，特别是飞节、窒息和胎儿闭锁。受损的软骨和软骨下的松散骨块被移除，关节被广泛冲洗。除非出现严重的关节破裂或退行性关节疾病，否则恢复前景应该很好。

　　肩部通常更难通过手术治疗，因为内窥镜入路更困难，软骨下方通常有更广泛的骨损伤，通常会形成许多囊肿。因此，复苏的前景是谨慎的。

　　体炎

　　皮质炎涉及幼马某些长骨生长板周围的肿胀。它可能与骨软骨病同时发生。建议的原因包括营养失衡、构象缺陷、过度运动、肥胖、中毒和生长板受压。在夏季，当地面干燥坚硬时，快速生长、顶部沉重的小马驹经常会出现皮质炎。它也可以在已经开始训练的小马身上看到。受影响的公鸭可能被喂食高谷物、高蛋白或不平衡的饮食。

　　这种情况的特征是生长板水平的肿胀，在x射线上看到受影响的关节呈“方形”外观。最常受影响的骨骼包括桡骨、胫骨、第三掌骨或跖骨和第一指骨。跛足的程度各不相同。

　　治疗包括减少食物摄入以减轻体重或至少降低生长速度；将运动限制在院子里或一个表面柔软、通风良好的大型松散箱子里；确保脚部经常被仔细修剪；纠正饮食中的任何不平衡。您的兽医可以为饮食变化和补充剂提供适当的建议。

　　作为一项预防措施，应仔细观察肥胖或头重的年长小马或一岁小马驹是否有体炎的迹象，尤其是在地面坚硬干燥的情况下。当这些条件存在时，应限制饲料配给和运动。

　　屈肌肌腱收缩

　　屈肌肌腱收缩可能是先天性的或后天性的。它们与姿势和脚部变化、跛行以及缺乏力量和能量有关。子宫内位置不当的小马、遗传缺陷和母马接触的有毒物质可能是新生小马四肢收缩的原因。在患有后天畸形的马中，肌腱收缩通常是对长期疼痛的反应。疼痛可能源于物理炎、骨软骨病、骨关节炎、棺材骨折或软组织伤口和感染。疼痛可能会导致马缩回肢体，用脚趾或指关节在胎儿区行走。这种缩回的姿势会导致肌腱收缩。已知会导致骨生长问题的营养失衡也与该综合征有关，必须加以解决。

　　新生小马驹的体征差异很大。有些人站不住，有些人试图在胎儿的上半部分行走，而另一些人只能站在胎儿的关节或腕关节上。一匹小马可能会自发好转，而另一匹出生时看似健康的小马可能会逐渐恶化。3至12个月大的小马驹可能会迅速出现症状；这种动物可能用脚趾走路，脚跟离地。较慢的发病可能会产生一个“四四方方”的蹄子，其脚跟和脚趾向内弯曲。这些马也可能出现体炎。通常两条前肢都受累，尽管其中一条往往更严重。脚趾上的感染性溃疡是一种常见的并发症，会增加疼痛和畸形。

　　稍年长的马通常在胎儿关节处指关节。幼兽通常比年幼的动物受到更严重的影响，更难治疗。兽医必须进行全面检查，以确定所涉及的特定肌腱。必须识别并纠正任何潜在的骨骼或关节疾病或营养问题。

　　新生小马驹的轻度病例通常不需要治疗。更严重的病例可能需要支持性护理、夹板或石膏以及药物。较大的马驹和一岁的马驹可以通过营养矫正、适当的蹄子修剪和控制疼痛的治疗进行保守管理。然而，如果一周后病情持续，则需要更广泛的治疗。手术切除深指屈肌腱的副韧带是最成功和最常用的手术，不会影响未来的表现。其他类型的手术，包括肌腱的外科切割和肌腱延长术，也可能被推荐。在长期病例中，关节膜异常收紧、伴随韧带畸形和骨受累等并发症可能会阻碍完全康复。营养矫正、适当的足部修剪和缓解疼痛的治疗对于适当的愈合至关重要，即使建议进行手术。对于早期诊断并得到适当管理的马匹来说，恢复前景是公平到良好的。

　　肩关节发育不良

　　小型马肩关节发育异常称为肩周炎。它会导致关节不稳定和肩部关节炎。虽然它是由肩部发育不当引起的，但受影响的马在成年前可能不会出现症状。严重的跛行也可能突然出现。上肢经常有明显的肌肉萎缩。根据病史、体格检查和x光片进行诊断。没有简单的治疗方法。大多数马在确诊时都患有晚期疾病，他们的病情和疼痛无法控制。手术治疗是可能的，但很少进行。安乐死通常是必要的。