猫的周围神经紊乱

　　周围神经的疾病包括退行性疾病、炎症性疾病、代谢紊乱、癌症、毒性疾病、损伤引起的疾病和血管疾病。

　　退行性疾病

　　特发性面瘫是一种常见的疾病，导致猫面部肌肉无力或瘫痪。家养长毛猫的风险更高。突然出现一只或两只眼睛无法眨眼，耳朵下垂，上唇下垂，嘴角流口水。面部感觉保持正常。原因尚不清楚。诊断基于临床症状，并排除其他导致面瘫的原因，包括耳部疾病、创伤和脑干损伤。病因尚不清楚，也没有具体的治疗方法。人工泪液通常有助于防止角膜损伤。部分改善可能会在几周内发生，但功能丧失往往持续存在。

　　猫偶尔会出现获得性喉麻痹。在大多数情况下，原因尚不清楚。然而，这种疾病也可能是由影响颈部的损伤或肿瘤或甲状腺功能减退引起的。当神经退化导致喉部一个或多个软骨瘫痪时，就会发生这种情况。瘫痪的软骨部分阻塞气道，导致声音变化、呼吸嘈杂或干咳。在严重的情况下，猫可能会呼吸困难，不愿意或无法运动，舌头和牙龈会变蓝。有些猫有更普遍的神经系统疾病症状，如虚弱和位置感降低。兽医通过在猫处于轻度麻醉状态时检查猫的喉部来诊断这种情况。虽然手术不能完全解决症状，但通常可以缓解呼吸困难。

　　炎症性疾病

　　获得性重症肌无力是一种免疫介导的肌肉和神经连接疾病。这在猫身上并不常见。常见的症状是僵硬、震颤和虚弱，这些症状会随着休息而改善。面部和喉咙肌肉的虚弱很常见，进食后往往难以吞咽或食物反流。肺炎是一种常见的并发症。这种疾病可以通过血液检查或注射氯依膦后病情好转来诊断。药物可用于长期治疗。恢复的前景总体上是好的，但对于患肺炎的动物来说就不那么好了。一种罕见的疾病，称为暴发性肌无力，会导致突然瘫痪，迅速导致呼吸麻痹和死亡。

　　急性特发性多发性神经根神经炎引起周围神经炎症。这在猫身上很少见。浣熊咬伤或抓伤后7至14天通常会出现症状；然而，并非所有受影响的动物都接触过浣熊。猫在接种疫苗后1至2周内也可能出现类似的综合征。通常，后肢会变得无力，在24至48小时内，症状会发展为所有腿的部分或完全瘫痪，在某些情况下，还会出现面部和喉咙无力。偶尔，前腿会首先受到影响。通常，肌肉萎缩在2周内严重。猫不会失去疼痛感知、食欲或膀胱和肠道功能。除了护理，没有其他有效的治疗方法。大多数受影响的动物在3周内开始好转，2至6个月后完全康复。然而，症状严重的动物可能无法完全康复，呼吸麻痹可能导致死亡。复发也很常见，尤其是在经常遇到浣熊的猫身上。

　　成年猫可见慢性炎性脱髓鞘性多发性神经病。原因尚不清楚。部分瘫痪缓慢蔓延到所有4条腿，反射减弱。有时，颅神经也会受到影响。皮质类固醇治疗后症状通常会改善，但停止治疗后可能会复发。

　　三叉神经炎在狗中很常见，但在猫中并不常见。这种疾病导致三叉神经炎症和损伤，导致颌骨突然瘫痪。受影响的动物无法闭上嘴，进食和饮水困难。面部其他部位也可能出现部分瘫痪和感觉丧失。原因尚不清楚。症状通常在3至4周内消退。可能需要液体和营养支持。

　　代谢紊乱

　　糖尿病神经病变是一种罕见的糖尿病并发症，猫比狗更常见。症状包括虚弱、运动控制丧失和肌肉萎缩。受影响的动物小腿经常出现神经功能障碍，导致扁平足。这种情况被认为与长时间的高血糖有关。诊断需要糖尿病的证据和神经活检。在某些情况下，胰岛素治疗可以导致部分或完全康复。另请参见

　　肿瘤

　　动物身上可以发现几种不同类型的神经鞘瘤，但它们在狗和牛身上最常见。当它们发生时，它们通常出现在延伸到前腿的周围神经中，最初会导致腿部无力和疼痛，这可能会被误认为是骨骼或肌肉损伤。大肿瘤可能表现为可见的肿块。受影响的腿部最终会出现部分瘫痪和肌肉萎缩。如果肿瘤扩散，最终可能会对脊髓造成压力，导致其他腿部出现神经症状。神经鞘瘤也可形成于颅神经，最常见于三叉神经。这会导致下巴一侧肌肉萎缩和疼痛。最终，脑干会被压缩，导致死亡。手术在早期阶段可能非常有益，但复发很常见。

　　在副肿瘤性神经病变中，神经系统外的癌症会对神经造成损害。它与多种肿瘤有关。这种情况尚不清楚，但可能是由于免疫系统对肿瘤的反应间接损害了神经系统。症状通常涉及2或4条腿的部分瘫痪，并在几周内逐渐恶化。诊断需要确定潜在的肿瘤。随着肿瘤的成功治疗，症状可能会改善。

　　中毒性疾病

　　有机磷酸盐是一种常见的杀虫剂，用于保护动物和植物免受破坏性昆虫的侵害。有机磷中毒有三种形式：急性、中度和延迟性。由于接触了含有毒死蜱的农药，猫的中间有机磷中毒尤其常见。通常，最初的迹象并不明显，但猫在暴露几天后，四条腿都会变得无力，无法抬起头。猫通常在几周的药物治疗后康复。

　　一类用于治疗牲畜的抗生素药物称为离子载体，可以毒害猫和其他动物。例如，1995年，被一种名为盐霉素的药物污染的猫粮导致约850只猫出现突然的神经症状。被离子载体中毒的动物通常会通过支持性治疗和去除受污染的食物来恢复。

　　蜱麻痹是由蜱叮咬引起的，导致迅速进展的瘫痪。几种蜱虫的雌性在唾液中产生一种毒素，干扰猫的神经系统。在澳大利亚，蜱Ixodes holocyclus会导致一种特别严重的蜱麻痹。其他大陆的其他蜱类可能会导致狗、牲畜，偶尔也会导致人的蜱麻痹。症状始于后肢部分瘫痪，在24至72小时内恶化为所有4条腿完全瘫痪。感官和意识保持正常。严重病例可能出现吞咽困难、面瘫、下颌肌肉无力和呼吸麻痹。治疗包括去除蜱虫并涂抹皮肤软膏以杀死任何隐藏的蜱虫。除澳大利亚的全环硬蜱病例外，所有病例通常在1至2天内康复。血清可用于治疗全环硬蜱麻痹，但尽管进行了治疗，仍可能发生呼吸麻痹死亡。

　　损伤和创伤

　　猫的臂丛撕脱是由于颈部和肩部的脊神经根受伤，这些脊神经根将神经延伸到前腿。在严重损伤中，神经根可能会从其与脊髓的连接处拉伸或撕裂。症状因严重程度而异。如果神经完全撕裂，就会导致腿部瘫痪，肘部以下感觉和反射丧失。动物很少或根本不在腿上施加重量，把爪子拖在地上。由于拖拽或自残造成的损伤，腿部可能需要截肢。在神经根挫伤但未完全撕裂的轻度病例中，恢复是可能的。

　　周围神经损伤在创伤中很常见。坐骨神经从下背部延伸到后肢，可能会因髋部骨折或在手术矫正断腿时受伤。注射到神经内或附近的刺激剂也会导致神经损伤。腿可能部分瘫痪，或者动物可能无法弯曲膝盖。爪子和脚趾不能弯曲或伸展。膝盖以下可能会失去感觉。小腿坐骨神经分支的损伤，如胫神经或腓神经，可能导致无法伸展或弯曲爪子或脚趾，并降低脚表面的感觉。

　　为了在神经连接丢失后恢复功能，神经必须从损伤点一直再生到肌肉的末端。神经组织再生或愈合非常缓慢。如果神经的切断端广泛分离，或者瘢痕组织干扰愈合，则不太可能恢复。抗炎药已被用于治疗创伤性神经损伤，但几乎没有证据表明有任何益处。在神经被切断的情况下，应及时进行手术。在跌倒或钝器受伤的情况下，手术探查和去除疤痕组织可能会有所帮助。长期护理包括物理治疗，以尽量减少肌肉萎缩并保持关节运动。绷带或夹板可能有助于保护受损的肢体。

　　血管疾病

　　缺血性神经肌病是一种神经和肌肉疾病，通常是由于血栓导致这些组织缺乏血流而发生的。它最常见于患有动脉血栓栓塞症的猫，这是一种继发于心肌疾病的疾病。心脏内形成的血栓通过血液流动并滞留在动脉中，阻碍血液流向该区域。阻塞最常见于主动脉，导致后肢肌肉和神经损伤。严重疼痛的部分瘫痪发展，猫可能无法弯曲或伸展腿，失去膝盖反射，小腿失去感觉。诊断基于病史和体征，以及超声扫描来分析腿部的血流。治疗包括止痛药和护理。潜在的心脏病也必须得到治疗。神经体征可以在2至3周内改善，但可能需要6个月才能完全恢复。永久性损坏是可能的。由于潜在的疾病和复发的高可能性，许多动物的健康风险仍然存在。大约60%的猫在疾病早期死亡或被安乐死。