犬中涉及细胞毒性抗体的疾病

　　II型反应发生在抗体与其自身细胞表面存在的抗原结合时。这些反应会导致狗患上几种疾病，包括贫血、凝血问题以及皮肤和肌肉疾病。它们可能与其他免疫系统紊乱有关，如系统性红斑狼疮，或由药物、疫苗或感染引发。大多数情况下，无法确定触发原因。免疫介导的溶血性贫血和血小板减少症是最常见的II型反应。

　　免疫介导的溶血性贫血

　　当动物的红细胞数量异常低时，就会发生贫血。免疫介导的溶血性贫血是一种严重且危及生命的疾病，狗的免疫系统将自己的红细胞视为外来入侵者，因此会产生抗体来破坏它们。红细胞通常在骨髓中制造，但一旦释放到血液中，它们就会受到抗体的攻击和破坏。贫血的迹象可能包括疲劳、嘴唇和牙龈苍白、抑郁，在某些情况下还会出现黄疸。兽医可能会发现的其他迹象包括肝脏或脾脏肿大。

　　免疫介导的溶血性贫血有4种基本形式，即急性、急性或亚急性、慢性和冷凝集素病。针对骨髓中正在发育的红细胞的抗体可导致纯红细胞再生障碍，这意味着仅缺乏红细胞。大多数形式都可以用药物治疗，包括皮质类固醇和细胞毒性药物。可能需要输血。复发并不常见。

　　免疫介导性血小板减少症

　　当动物的血小板数量异常低时，就会发生血小板减少症，而血小板是凝血的原因。当动物出现血小板减少症时，凝血不能正常发生。即使是轻伤也会导致无法控制的出血，导致红细胞丢失。最常见的症状是皮肤和粘膜出血和瘀伤。免疫介导的血小板减少症在狗中很常见，雌性比雄性更常见。这种情况是由免疫系统破坏血小板引起的，就像免疫介导的溶血性贫血中红细胞被破坏一样。

　　在诊断免疫介导的血小板减少症之前，必须排除许多更常见的疾病，包括各种凝血障碍、感染、癌症和肠道寄生虫。诊断通常基于体征和对治疗的反应，而不是血液检查。然而，某些测试，如血小板计数、凝血曲线和骨髓取样是有帮助的。可能会开药治疗这种疾病。症状通常在治疗5至7天后消失，此时血小板计数开始上升。如果血小板计数在7至10天后没有显著增加，可能会开出额外的或不同的药物。如果失血危及生命，可能需要输全血或血浆。

　　血小板计数恢复正常后，治疗通常会持续1至3个月。有些狗即使经过药物治疗，血小板也会持续减少。如果你的宠物是这种情况，你和你的兽医会想讨论长期治疗和维护方案。

　　自身免疫性皮肤病

　　叶天疱疮是一种影响皮肤的罕见自身免疫性疾病。这种免疫系统故障的原因通常尚不清楚。一种理论认为，皮肤在某种程度上发生了改变，使其对免疫系统来说显得“陌生”。在小叶天疱疮的情况下，免疫系统会产生针对通常使皮肤细胞相互附着的“胶水”的抗体。白细胞移动会造成进一步的损伤，角质形成细胞会相互分裂，形成丘疹或结痂区域。兽医经常开皮质类固醇来治疗小叶天疱疮，但如果没有反应，可以添加其他免疫抑制药物。

　　寻常型天疱疮是一种非常罕见的犬类疾病。它会在口腔和腹股沟及其周围产生水疱和溃疡，但皮肤的其他部位只会受到轻微影响。这种疾病通常通过高剂量的皮质类固醇与其他抑制免疫系统的药物联合使用来控制。如果不及时治疗，这种情况可能会导致死亡。即使经过治疗，复发也并不罕见。

　　大疱性类天疱疮是一种罕见的自身免疫性皮肤病，在牧羊犬和杜宾犬中最为常见。异常通常很普遍，但往往集中在腹股沟。受累皮肤类似于严重烫伤，可能包括水疱。这种疾病通常用皮质类固醇和其他针对免疫系统的药物治疗，但通常需要持续治疗，长期前景不佳。

　　重症肌无力

　　重症肌无力是一种自身免疫性神经肌肉疾病，见于人和动物，包括狗。它可以是先天性的或免疫介导的，在以后的生活中发展。虚弱是主要症状。受影响的动物会产生针对某些神经受体的抗体并将其破坏。这导致无法收缩肌肉和极度肌肉无力。对于年龄较大的狗来说，问题的第一个迹象可能是由于肌肉无力导致的食道扩大。食管增大会导致吞咽困难，并可能引起反流，从而导致吸入性肺炎。重症肌无力是通过血液检测来寻找神经受体抗体和其他神经活动检测来诊断的。你的兽医会开药来控制这种疾病。病情可以得到缓解，许多患有这种疾病的狗在持续治疗下表现良好。